金沙67783检测路线辅修专业、双学位退修申请表（2021年10月启用）

所学

专业

主修学院

缴费金额

辅修

学院

辅修专业

申请原因

        签字：                  年     月    日

主修院系意见

（公章）        签字：                 

年    月    日

辅修院系意见

总费用     元，已修课程学分费      （每学分    元，已开设课程共计     学分），应退费       。

（公章）        签字：                 

年    月    日

教务处意见

（公章）        签字：                 年     月    日

财务处意见

（公章）        签字：                 年     月    日